L'hôpital est en cours d'évacuation. Derek n'est pas mort mais Meredith, Cristina et April ne trouvent pas de chirurgien pour l'opérer. Cristina décide de s'en charger, avec l'aide de Jackson... Pendant ce temps, Owen est retourné dans l’hôpital afin de chercher Christina, il finit par être touché également et afin de lui sauver la vie, c’est Mérédith qui va l’opérer, tous ces évènements provoquent des conséquences qui seront à jamais gravées dans l’esprit du personnel de l’hôpital.