Bailey fait équipe avec le nouveau chirurgien pédiatrique du Seattle Grace, le Dr Robbins Arizona, afin de sauver la vie d'un jeune patient très cher à son cœur et comme à chaque fois qu'elle travaille avec un nouveau résident, elle lui trouve immédiatement des défauts. L'arrivé d'un détenu condamné à mort suscite la colère de Derek et met l'amitié de Cristina et Meredith à rudes épreuves lorsque ces deux dernières, Derek et Owen vont devoir travailler en équipe sur ce cas. Callie et Sloan se serrent les coudes pour lutter contre leurs attirances respectives envers Sadie et Lexie en décidant de faire un pacte. Izzie avoue à Alex qu'elle voit Denny et celui réagit d'une façon tout à fait inattendue.