Meredith et Derek sont invités à diner chez Burke et Cristina mais les couple ne se parlent toujours pas. George réagit de façon bizarre suite à la mort de son père : il ne semble pas triste mais souhaite constamment faire l'amour avec Callie. Suite à leur baiser, Addison fait tout pour éviter Alex. Le chef décide prendre sa retraite mais il est peut-être trop tard pour récupérer Adèle. Derek, Mark, Burke et Addison font tout pour convaincre le chef qu'ils sont dignes de lui succéder. De son côté, Bailey met tout en œuvre pour créer un dispensaire. Après avoir compris que la vie est courte, Burke et George surprennent Cristina et Callie.