Les infirmières en chirurgie sont en grève, ce qui ne rend pas les choses faciles pour les médecins qui se retrouvent tout seuls. George refuse d'aller travailler et rejoint les infirmières dans le piquet de grève car il soutient les syndicats. De leur côté, Alex, Cristina, Izzie et Meredith rencontrent la remplaçante de Bailey : la Dr. Cindy Aaron, l'opposée de Miranda Bailey. Izzie accepte de travailler avec Addison Shepherd sur le cas d'une adolescente enceinte avec une tumeur qu'il faut absolument opérer. Cristina et Alex s'occupent d'une jeune femme mariée ayant une drôle de réaction sur la peau. Meredith, quant à elle, se trouve dans l'obligation d'entuber une vieille femme mais apprend par la suite qu'elle ne souhaitait pas être réanimée.