Lors de sa première journée en tant que chef intérimaire, Derek va devoir faire à sa première situation de crise : une patiente de Bailey et Meredith pourrait faire un procès à l'hôpital pour s'être réveillée en pleine opération chirurgicale. Alors qu'Alex passe la journée en pédiatrie avec Arizona, Teddy refuse que Cristina travaille dans son service. Tandis que Richard doit prendre une décision difficile, aller en désintoxication ou prendre sa retraite, Mark continue d'ignorer Lexie.