Meredith réalise qu'elle doit assumer plus de responsabilité vis-à-vis de sa mère alors qu'elle va pratiquer sa première intervention chirurgicale. L'enthousiasme qu'elle éprouve à l'idée de pratiquer cette première intervention tourne vite à la peur lorsqu'elle s'endort durant l'intervention et pense avoir endommagé le coeur de la patiente. Izzie décide d'organiser une soirée pour son petit ami, Hank. A cette fête, Meredith et Derek sont surpris en fâcheuse position dans une voiture par le docteur Bailey alors que de leur côtés, Cristina et Burke se rapprochent doucement.

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